SEGURO SUPLEMENTARIO DE MEDICARE

Parte A

Este es un seguro hospitalario que cubre:

• Atención hospitalaria para pacientes internados y en instalaciones de rehabilitación, incluidas radiografías, cirugías y radioterapia
• Centro de enfermería especializada, hospicio y atención médica domiciliaria

La mayoría de la gente no pagará una prima por la Parte A.

Parte B

Este es un seguro médico que cubre:

• Atención médica domiciliaria y hospitalaria para pacientes externos
• Ambulancia, médico y servicios preventivos

Pagará una prima mensual por la Parte B. La prima generalmente se deduce de su cheque del Seguro Social.

Parte C

Una alternativa a Medicare Original, este es un plan Medicare Advantage que:

• Cubre todos los beneficios de las Partes A y B
• También puede cubrir sus medicamentos recetados
• También puede ofrecer beneficios adicionales, como cobertura dental y de la vista o una membresía de fitness
• Es posible que requiera que consulte a médicos o especialistas de la red
• Limita sus gastos de bolsillo para proteger sus finanzas

Puede pagar una prima mensual por la Parte C. También debe seguir pagando su prima de la Parte B.

Parte D

Este es un plan de medicamentos recetados de Medicare que:

• Cubre sus medicamentos recetados
• A menudo se incluye en un plan Medicare Advantage
• Se puede comprar por separado para ir con Medicare Original

Puede pagar una prima mensual por la Parte D.

¿Soy elegible para Medicare?

Eres elegible si:

• Tiene 65 años o más
• Tiene menos de 65 años y tiene ciertas discapacidades
• Tiene enfermedad renal (del riñón) en etapa terminal

¿Tengo que solicitar las Partes A y B?

No tiene que presentar una solicitud si ya recibe beneficios del seguro social o cheques de jubilación del ferrocarril cuando se vuelve elegible para Medicare por primera vez.

Si no obtiene ninguno, comuníquese con el seguro social aproximadamente tres meses antes de cumplir 65 años para inscribirse en Medicare. Puede registrarse incluso si no planea jubilarse a los 65 años.

Si está trabajando y tiene cobertura médica a través de su empleador, pregúntele si debe inscribirse en la Parte B cuando sea elegible por primera vez para Medicare.

¿En qué se diferencian Original Medicare y un plan Medicare Advantage (Parte C)?

Medicare original

• Puede ir a cualquier médico u hospital que acepte Medicare.
• Debe comprar un plan de la Parte D por separado si desea o necesita cobertura de medicamentos recetados.
• Es posible que no tenga un límite sobre la cantidad que paga de su bolsillo cada año.

Plan Medicare Advantage (Parte C)

• Tiene una red de médicos y hospitales que es posible que deba utilizar.
• Puede incluir cobertura de medicamentos recetados, por lo que no necesitaría comprar un plan de la Parte D por separado.
• Limita sus gastos anuales de bolsillo para proteger sus finanzas.

¿Cuándo puedo inscribirme en un plan de la Parte C o D de Medicare?

Es importante conocer su período de inscripción. De esa forma, siempre tendrás cobertura.

1. Período de inscripción inicial. Esto incluyó los tres meses anteriores, el mes y los tres meses posteriores al cumplir los 65 años.
2. Período de elección anual. Puede inscribirse o cambiar su plan de Medicare desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre de cada año.
3. Período de inscripción especial. Es posible que pueda inscribirse o cambiar de plan de Medicare si:

• • Pierde la cobertura del empleador
  • Se muda a una nueva área de servicio
  • Obtiene ayuda adicional para sus medicamentos recetados

Si tiene Medicaid o recibe ayuda adicional para sus medicamentos recetados, puede usar el período de elección especial para inscribirse en un plan una vez cada tres meses:

• Enero a marzo
• Abril a junio
• Julio a septiembre

Si está inscrito en un plan Medicare Advantage (Parte C), es posible que pueda cambiar su plan desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo (puede cambiar su plan solo una vez durante este período).